导读 大家好,小理来为大家解答以上的问题。被打伤意外险能赔偿吗,被打伤意外险怎么赔这个很多人还不知道,现在让我们一起来看看吧!
解答:1、如
大家好,小理来为大家解答以上的问题。被打伤意外险能赔偿吗,被打伤意外险怎么赔这个很多人还不知道,现在让我们一起来看看吧!
解答:
1、如果是意外身故或残疾理赔,则被打伤后,意外险一般可以按照以下方式进行理赔:
2、报案:被保险人被打伤之后,还需要及时通知保险公司,进行报案;
3、根据保险公司的要求准备好报销理赔所需要的材料,比如意外身故理赔一般需要准备死亡三证,即被保险人的死亡证明、销户证明、火花证明;残疾保险金理赔一般需准备残疾鉴定表,具体所需材料还应当以保险公司约定为准;
4、提交材料给保险公司;
5、若保险公司对于案件有疑虑,比如刚购买就出险、有骗保嫌疑,那么保险公司可能还会进行调查;
6、调查后案件无异常,则保险公司理赔员可对被保险人提交的材料进行审核,并确定理赔方案,比如若是意外身故理赔,一般是理赔保额;如果是意外残疾理赔,则一般是按照残疾等级对应比例*保额后进行理赔,通常是一级残疾对应100%、二级残疾对应90%、三级残疾对应80%,以此类推;
7、理赔员上报审核意见和结论,专人进行签批;
8、保险公司会将理赔金打入被保险人指定的银行账户中。
9、如果是意外医疗费用报销,则:
10、被保险人被打伤后,一般还需要由加害人先行赔偿,若加害人赔偿的金额不足以报销被保险人需要的医疗费用,则意外险才可以在扣除了已经由加害人理赔的金额、被保险人已经用其他的医疗保障报销过的医疗费用、以及免赔额后,才能对剩余的合理医疗费用进行报销,一般是可100%报销,但若以社保身份投保却未经过社保报销,则报销比例会有所降低
11、此外,需要注意的是,如果被保险人是因为挑衅、斗殴或其他免责条款范围内的行为导致被打伤,那么一般不在意外险的理赔范围之内。
本文到此分享完毕,希望对大家有所帮助。